عندما تدخل البكتيريا إلى جِذر السن فإنها يمكن أن تسبب تراكم الخرّاج والقيح، مما يُسبّب حالة من عدوى الأسنان التي تُسمّى بالخُراج السّني أو الخراج حول الذروي (بالإنجليزية: Periapical abscess)، وفي هذه الحالة يصف الطّبيب مضادات حيوية للتأكد من عدم انتشار العدوى إلى الأسنان الأخرى أو أجزاء أخرى من الجسم.[١]

وضع المضاد داخل السن

قد يلجأ أطباء الأسنان لوضع المضاد الحيوي الموضعي على هيئة جِل موضعي في أماكن مُعيّنة من اللّثة بعد الانتهاء من عملية التنظيف العميق للأسنان، وعلى الرغم من فعالية المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم، إلا أن المضادات الحيوية الموضعية (بالإنجليزية: Topical Antibiotics) تمتاز بقدرتها على استهداف المنطقة المصابة مباشرة، وتوفر الراحة اللازمة لتلك المنطقة، وتظهر فعاليتها بشكل خاص بعد عمليات التنظيف العميق، مثل عملية تقليح الأسنان وكشط الجذر (بالإنجليزيّة: Root planing and scaling)، لكن الطبيب يختار نوع المضاد الحيوي وشكله وِفقًا لحالة المريض وما يراه الأنسب، فمثلًا عندما يوصي طبيب الأسنان باستخدام المُضادّات الحيويّة لعِلاج التهاب اللّثة، سيضع المُضادّات الحيويّة الموضعيّة على اللّثة وسيصف مُضادّات فمويّة، إذ سيُفيد هذا العلاج في القضاء على التهابات اللثة الحادة والمزمنة.[٢][٣]




تتواجد المضادات الحيوية الموضعية على هيئة جِل موضعي، ورقاقات، وأشرِطة.




فوائد المضاد الحيوي الموضعي لالتهابات الأسنان

تُعتبر الميزة الرئيسية لاستخدام المضاد الحيوي الموضعي هي تأثيره المباشر على اللثة، وعدم تأثر باقي أعضاء الجسم به، كما أنّ طبيعة هذا المُضادّ الحيوي يُمتَص بشكلٍ أكبر من الدواء الفموي، وتظهر فعاليّة المُضادّات الحيويّة الموضعيّة بشكل خاص عند استخدامها بعد إجراءات القياس وتخطيط الجذر،[٤] ومن ميزاتها أيضًا، إمكانيّة استخدامها بجرعات منخفضة، مما يؤدي إلى تقليل الآثار الجانبية لها.[٥]


أنواع المضادات الحيوية الموضعية لالتهابات الأسنان


الآرستين

يُعدُّ الآرستين (بالإنجليزية: Arestin) من المضادات الحيوية الموضعية، والتي تستخدم بالتحديد لعلاج عدوى اللثة الموضعية المتكررة كالتالي:[٦]

  • يُوضع مباشرة على المنطقة المصابة.
  • يُوصى بتطبيقيه مباشرةً بعد تقليح الأسنان وكشط الجذر، وهو عبارة عن إجراء يُطبق على الأسنان، والذي يلعب دورًا هامًا في تعطيل البكتيريا والبلاك الموجود أسفل خط اللثة بطريقة ميكانيكية، حيث يصعب الوصول إليها وتنظيفها بالفرشاة وخيط الأسنان.




يمتاز هذا المُضادّ بالسرعة في عمله عند تطبيقه على مصدر العدوى، وتجدر الإشارة هنا إلى استمراريته في محاربة البكتيريا لوقتٍ طويلٍ يمتد إلى ما بعد مغادرة الشخص من عند الطبيب.




أتريدوكس

يتكون الأتريدوكس (بالإنجليزية: Atridox) من جل الدوكسيسيكلين (بالإنجليزية: Doxycycline) والذي يتلاءم مع سطح اللثة، ويتصلب فوقها عند ملامسته لها، ويستمر هذا الجل في إطلاق المضاد الحيوي بشكل تدريجي على مدار عدة أيام.[٧]


بريوشيب

يُمكن وضع شريحة البريوشيب (بالإنجليزية: PerioChip) في مكان محدد وهو جيب اللثة الفعلي بعد إجراء تخطيط للجذر، بعد ذلك تبدأ هذه الشريحة بإطلاق مادة الكلورهيكسيدين (بالإنجليزية: Chlorhexidine) ببطء، والتي يُمكن اعتبارها كمُطهِّر قوي ومضاد للجراثيم.[٧]


أكتيسايت

يكون الأكتيسايت (بالإنجليزية: Actisite) على هيئة شريط رفيع، يُماثل في شكله خيط تنظيف الأسنان، ويتكون من مادة هيدروكلوريد التتراسيكلين (بالإنجليزية: Tetracycline hydrochloride)، ويُستخدم عن طريق وضع الخيط بين السن واللثة، ليقوم بدوره في القضاء على البكتيريا، وتجدر الإشارة هنا إلى أن استخدامه يكون مُؤقّت، ويمكن وضع عدة خيوط لفترة 10 أيام، وذلك لتعزيز عمل المضاد الحيوي.[٧]


إليزول

يتكون الإليزول (بالإنجليزية: Elyzol) من إحدى أنواع المضادات الحيوية وهو الميترونيدازول (بالإنجليزية: Metronidazole)، ويأتي على شكل جِل موضعي أو شريط، ويُعدُّ المضاد الوحيد القادر على القضاء على الطفيليات والبكتيريا الموجودة بالفم.[٧]


المراجع

  1. "Tooth Infection Treatment", webmd, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  2. "Gum Antibiotic Therapy", 7daydental, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  3. "Antibiotic Treatment For Periodontal Disease", gratefuldentalgeneva, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  4. "Procedures", niwotdental, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  5. "TREATING GUM DISEASE WITH ANTIBIOTICS", champlinfamilydental, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  6. "ARESTIN", highlandparkperio, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث Procedures&wiz=0&page=Periodontal Procedures "What is a Periodontist?", markicohendds, Retrieved 17/8/2021. Edited.